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当青春撞上“甲癌?#20445;?#21548;听专家怎么说

2019-06-12 10:15:00来源:江南晚报
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  年仅20岁的小张近日急得六神无主,刚刚查出来自己得了分化型甲状腺癌。本期我们请来江苏省江原医院的甲状腺疾病诊治专家包建东院长,请他为年轻病人讲讲如何面对“甲癌”。

  包建东说,根据江苏省江原医院的统计,2017年、2018年连续两年,在医院的分化型甲状腺癌手术病人中,16~30岁的病?#33487;?6%。虽说分化型甲状腺癌是甲状腺癌中恶性程度低、死亡率低的一种类型,但是,对于事业家庭都处于起步阶段的年轻病人,很难在短时间内接受这样的?#36136;怠?#36935;上“甲癌?#20445;?#35813;怎样治疗?

  目前的治疗方案主要有两种选择。病情较轻的病人(如甲状腺肿瘤小于1cm,临床未发?#32959;?#31227;病灶,仅需要切除一叶甲状腺的患者)分?#35762;?#27835;疗:手术+促甲状腺激素?#31181;?#27835;疗。病情相对?#29616;?#30340;病人(如甲状腺肿瘤大于1cm伴临床发现有颈部淋巴结等转移病灶,需要甲状腺全部切除的患者)分三步治疗:手术+术后放射性碘治疗+促甲状腺激素?#31181;?#27835;疗。

  促甲状腺激素?#31181;?#27835;疗是指在医生指导下口服甲状腺激素,使血液中的促甲状腺激素(TSH)降低至规定的?#27573;В?#36825;个?#27573;?#26159;根据甲状腺癌复发风险来确定的。包建东院长提醒病人,尽管分化型甲状腺癌多数很“善良?#20445;?#20294;不能因为预后?#24049;?#23601;忽视它,为阻止手术后可能残存的甲状腺癌复发或转移,有必要接受规范的促甲状腺激素?#31181;?#27835;疗。

  放射性碘治疗?#33108;?#20110;甲状腺手术切除后择期进行的一项治疗手段,临床常采用口服放射性碘(碘-131),清除手术后少量残余甲状腺组织和杀灭可能残留的甲状腺癌细胞。这项治疗已有近70年的历史,是一种成熟、安全、无创的内照射治疗方法。

  年轻的患者普遍有一个担心,“甲癌”术后,是否可以正常生育?临床显示,规范的治疗并不影响病?#35828;?#29983;育,许多病人都有了自己健康的孩子。只是因为病?#35828;?#30002;状腺被完全切除,或者切除了一部分,术后需要在专科医生指导下,更?#24188;?#24847;检查甲状腺功能。(江原)

[责任编辑:顾明]
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